目的

本文旨在提供一般建议，该建议并不意味着（zhe）其（qí）包含所有适用（yòng）于非人灵长类（Non-human primate，NHP）的麻醉用药物及其组合，具体的麻醉方案应根据（jù）特定情况（kuàng）和研（yán）究需（xū）求与所在机构的兽医合作制定（dìng）。

麻醉使动（dòng）物完全或部分失（shī）去感觉，过程中伴（bàn）随或不伴随意识丧失。在动物手术、可能（néng）引起疼（téng）痛的非（fēi）手（shǒu）术操作及需要固定动物（wù）的非疼痛操作等（děng）情景下都有可能（néng）实施麻醉操作。在（zài）麻醉前、麻醉过程中和麻醉后，须采取措施确保（bǎo）动物的健康和麻（má）醉的有效性。

麻醉可通过胃肠外给药或吸入给（gěi）药（yào）的方式进（jìn）行。药物的选择取决于（yú）具体操作、研（yán）究目的和动物年龄等其他因素。如对药物选择（zé）有疑问，请（qǐng）咨询所在机构的（de）兽（shòu）医。

一般指（zhǐ）导原则

1. 麻醉（zuì）前，NHP应至少禁食 4 h（过夜禁食更好）。不应限制饮水。

2. 大多数麻醉药物会（huì）引起低（dī）血（xuè）压（yā）和体温（wēn）改变。在麻醉过程中提供额外的热能时，无论使用何种热源，请勿将动物直（zhí）接置于热源上。

3. 镇（zhèn）静后，需用留置针以便给予麻醉药、急救药物和液体（tǐ）支持。最常见的留置部（bù）位是隐静脉和头静脉。

4. 对（duì）于麻醉时间超过30分钟的动物，提供额外的液体支持非常重要。适当的液体输注速率通常为5-10 mls/kg/hour，但可能因使用的麻醉药物组合而有所不同（tóng）。

5. 标准的哺乳动物监测技术适用于NHP。监测的目标应是维持心血管稳态和核心体温（wēn）。了解所（suǒ）用麻醉剂的基本（běn）生（shēng）理效应对于正确解释监测参数至关重（chóng）要。

6. 麻醉NHP时需监测的参数包括：麻醉深度（dù）、心率、呼（hū）吸率、血氧（yǎng）饱和（hé）度、呼气末二氧化碳 （EtCO2）、体温和粘膜颜色。

Ø 正常范围（未麻醉时）

• 温度：36.7-39.2 ℃（98.0-102.5 ℉）

• 心（xīn）率（beats/min）：150-220*

• 呼吸率（breaths/min）：10-40 休（xiū）息时*

• 血压：收（shōu）缩压（yā） >90 mmHg 且（qiě）平均值 >60 mmHg

• 血氧饱和度：≥95%

• 呼气（qì）末二氧化碳：35-45**

• 粘膜：应为粉红色，而非苍白、灰色（sè）或蓝色

Ø 正常范围（wéi）（麻醉状态下）

• *麻醉时心率和呼吸频率下降10-20%是可接受的。

• **麻醉时（shí）呼气末二（èr）氧化碳升高至55是可接受的。

• 对于更复杂的手术，可能需监测心电图、有创血压和血气。对于长时间手术，建议（yì）使用机械通气。

麻醉阶段

1. NHP麻醉一般分为术前用药（镇静）、诱导（dǎo）和维持。与其他（tā）种（zhǒng）属一样，维持麻（má）醉可通过吸入或胃肠外给（gěi）药来进行。

1.1 镇静

给予药物以减少兴奋，放松动物（wù），以便插入留置针（用于静脉给药和液体输注），或进行气管插管（用于吸入麻醉）。通常除镇静外还需进行诱导麻醉（见下文），以（yǐ）提供足够的镇静（jìng）/麻醉水平（píng）以进行插管。

• 氯胺酮（5-10 mg/kg）是（shì）较常用于化学法保定NHP的药物。它的安全范围广（guǎng），通常与肌松药（yào）结（jié）合使用（yòng）。见下表建议的（de）药物组合。

• 抗胆碱能（néng）药物格隆溴铵（0.004-0.01 mg/kg，IM）或阿托品（0.04 mg/kg，IM）可作为气管插（chā）管时的麻醉前用药，用来控制口腔和呼吸道分泌物，且具有阻断迷走神经兴奋作用和随后的心动过（guò）缓的能力（lì）。

* 阿替（tì）帕唑（5 mg/ml）的浓度是右美托咪定（0.5 mg/ml）的10倍。逆转右美托咪定，阿替帕唑（zuò）的体积需是右美托咪定（dìng）的4~6倍。但是，如果右美托咪定的给药体积和阿替帕唑相同，此时阿替帕唑的体积会是右美托咪定的10倍。由于阿替帕唑（zuò）的安全边际高（gāo），所以这样做也是安全的。紧急情况下，可以采用这一体积进（jìn）行逆转，无需计算确切剂量。

同样，使用与塞拉嗪（20 mg/mL）等体积的阿替美唑 (5 mg/mL) 逆转也有效。虽然塞（sāi）拉嗪具有更高的浓度（dù）（20 mg/mL），但阿（ā）替美唑（5 mg/mL）更纯净（jìng），且与α2 受体（tǐ）结合更紧密，因此（cǐ）等体积逆转塞拉嗪也（yě）可行。

1.2 诱导

给予麻醉剂，使动（dòng）物（wù）处（chù）于无意识状态以进行气管插管。

1.3 维持

给予药（yào）物以（yǐ）保持动物的无意识状态，以进行手术或（huò）其它操作。

1.3.1 吸入麻醉可通过面罩给药，但通常（cháng）使（shǐ）用（yòng）气管插管。

• NHP可使用喉镜进行插管。

• 气管插管的尺寸应根据动物大小选择，通常3-5mm。在尝试插管时，应准备好几种不同的尺寸并准备好适当的绑带。较好的是选用可通过喉部且不造成创伤的（de）较大尺寸。

• 在气管插管头端涂抹无菌手术润滑剂将有助（zhù）于（yú）插管。

• 气管插管应（yīng）从口腔外延伸至胸腔入口，这可作为插管应插入多深的参考。

• 通过听诊所（suǒ）有肺野（yě）有无强烈呼吸音来确认气管插管的正确位置。如果听（tīng）不（bú）到呼吸音，将插管退回调整，直至所有均可听到呼吸音。

• 将气管插（chā）管的气囊充气至刚好足以停止气体泄漏。气囊过度充气（qì）可能会损坏气管。

1.3.2 面罩和插管需（xū）使用带有氧气源和精密蒸发器的气体麻醉机。对于大多数NHP（大于5kg），可使用循环（huán）呼吸（xī）系统。

1.3.3 使用吸入麻醉时，应用配备有气体（tǐ）清（qīng）除设备（bèi）的麻醉系统，以尽量减少麻醉废气的职业性暴露。

1.3.4 对于持续时间超过5分钟（zhōng）的麻醉操作，以及每次使用面罩时，应使用眼部软膏以防止动（dòng）物的角（jiǎo）膜干燥或损伤。

术（shù）后注意事项

1. 在恢复期间须持续监测（cè）动物，应至少每（měi）15分钟记录一次。

2. 动物应尽可能留在手术室（shì）内恢复（fù），时间（jiān）越长越好（hǎo），以继续监测生命（mìng）体征，并提供热量支持（chí）。术后即（jí）刻（kè）保温对（duì）于动物的（de）快速恢复至（zhì）关（guān）重要。在动物完全康复（fù）前，应持续（xù）保温。

3. 频繁（fán）的改变动物（wù）的（de）位置，刺（cì）激以帮助其恢复。

4. 如有气管插（chā）管，勿在动物吞咽前拔管。

5. 动物在拔管并开始恢（huī）复肌肉张力和有意识的运动之前不应返回饲养室。

6. 动物经过麻（má）醉后通常对食物不感兴（xìng）趣。提供有吸引力的营养品有（yǒu）助于术后能量的（de）摄入。

7. 动物返回饲（sì）养室后，应再持续（xù）监测90分钟（zhōng），并保持每15分钟记录一次，直到（dào）动（dòng）物坐起，并尝试在笼中行走。动物能够直立行走后，也应每15-30分钟（zhōng）记录一次直至术后90分钟。如动物在这90分钟内未能直立和行走，应联系兽医团队，并根据兽医建议延长监测期。最好在当（dāng）天离开动物房（fáng）前对术后的动物进行（háng）最终检（jiǎn）查。如（rú）在手术后任何时间发现动物的任何（hé）问题，均应联系兽医团队。