
FDA現代化法案2.0解讀
2022年9月29日,美國總統(tǒng)拜登(dēng)簽署了(le)一項新法案,涉及新藥研發(fā)前臨床試驗中使用實驗動物的規定(dìng),名為《FDA現代(dài)化法案2.0》 (The FDA Modernization Act 2.0)。中文媒體(tǐ)稱其為FDA現代(dài)化法案2.0(FDA 2.0)。該(gāi)法案修改了美國食品和(hé)藥品管理局(FDA)延續了80多年的(de)藥品臨床試驗申請(qǐng)政策(cè)——即所有藥品在申請臨床(人體)試驗前,必須先(xiān)通過動物實(shí)驗來驗證其安全性和(hé)有效性。這一(yī)政策調整引發了廣泛關注(zhù),國內外各大媒體對此進(jìn)行了深入解讀,許多人誤認為FDA 2.0的(de)出(chū)台意味(wèi)著美國食品和藥品管理(lǐ)局將完全取消動物實驗。那麽,事實是否(fǒu)真的如此呢?
FDA成立於1906年,主要使命是保護消費者免受品牌虛假宣(xuān)傳(chuán)以(yǐ)及摻假食品、藥品和化妝品的侵害。作(zuò)為公共衛生的(de)守護(hù)者,FDA在(zài)醫藥行業中(zhōng)發揮(huī)著舉足輕重的作用,是藥物上市的監管和審查機(jī)構,其職責(zé)是確保藥物的益處超過任何潛在的風險(xiǎn)。
在新藥研發過程中,候選藥物在進入臨床試驗階段之前,必(bì)須對其急性、慢性、發育和生殖毒性以及致癌性(xìng)進行全麵評估,以確保其在人(rén)類使用後的有效性和安全性。由(yóu)於許多幹預性實驗無法在人類(lèi)身上直接進行,實驗動物如小鼠、大鼠、兔子、豬、貓、狗和非人靈長(zhǎng)類動物被廣泛應用於臨床前研究(jiū)。這是因(yīn)為這些動物不僅在遺傳組成上與人類高度同(tóng)源,而且在分子靶標和(hé)代謝途徑上與人(rén)類具有高度相(xiàng)似性。
認為FDA 2.0的出台等同於取消動物實驗,是對該法(fǎ)案的片麵理解。實際上,FDA 2.0僅規定動物實驗不再是申請藥物臨床試驗的(de)強(qiáng)製前提。如果(guǒ)申請方能夠(gòu)提供科學有效的數據證明其藥(yào)物的安(ān)全性和有效性(xìng),依然可以申請開展(zhǎn)臨床試驗。這是(shì)FDA鼓勵采用動(dòng)物實驗替(tì)代(dài)方法的舉措之(zhī)一,而非完全取消動物(wù)實驗。因為作為公共衛生的守護者,FDA始終堅持將進入臨床試驗藥物(wù)的風險降至最低。
建立無動物藥物測試(shì)體係以評估藥(yào)物的有效性和安全性,一直是科學界追求的重要目標。雖然在某些(xiē)特定領域已經開發並驗證了非動物(wù)測試方法(fǎ)(例如用於皮膚產(chǎn)品的皮膚刺激測試(shì)),但在大多數領(lǐng)域,替代測試方法(fǎ)尚不成熟或(huò)尚(shàng)未通過(guò)驗證。科學界也在不(bú)斷努力推動(dòng)動物實驗替代方法的(de)開發和應(yīng)用(yòng)。然而,當前藥物研(yán)發過程中,絕大多數測試方法(fǎ)仍(réng)無法完全替代動物實驗。
因此,FDA 2.0的出台反映了全球範圍(wéi)內(nèi)減少(shǎo)或消除對動物實驗依賴的努力(lì),但並不意味著動物(wù)實驗(yàn)將被徹底取消。在缺乏科學有效的替代方法的(de)情況下,動物實驗在藥物臨床前研究中(zhōng)依然是必不可少的步驟。
有關動物實驗的作用及(jí)其重(chóng)要性可參閱本號已經發表的《為什麽要開展動物實(shí)驗?》和《如果(guǒ)動物(wù)實驗不嚴謹……》及《如果(guǒ)實驗設計(jì)不嚴謹——以漸(jiàn)凍人症轉基因小(xiǎo)鼠藥物(wù)研發為例》等(děng)文。