非人靈長類動物的（de）急性胃擴張（Acute gastric dilatation or bloat）曾發生於以下情況：過度（dù）進食或飲水，抗菌素治療導致的胃內菌群改變、麻醉、運輸或其他的刺激。雖然胃脹氣跟產氣莢（jiá）膜梭菌（jun1）的胃內異常增（zēng）殖有關係，但是該說法是非正式（shì）的，其明確的關（guān）聯並未被證（zhèng）實。

早期的臨床症狀包括（kuò）動物表現不安，頻繁的扮鬼臉和活動性（xìng）下（xià）降。隨著疾病的發展，動物在籠中可能蹲伏或俯臥、腹（fù）絞（jiǎo）痛，以及明顯的胃部（bù）擴張，呼（hū）吸困（kùn）難且微（wēi）弱，最終導致昏迷，靜（jìng）脈回（huí）流障礙及心肺衰竭而死亡。胃（wèi）內容物氣體發酵導致（zhì）的胃脹氣（qì）及腹（fù）部髒器充血是動物死亡後的主（zhǔ）要病變。多數情況下，動物在發現死亡前未能關注到以上臨床症狀。

急（jí）性胃擴張可能伴有胃扭轉在獼（mí）猴動（dòng）物和狒狒（fèi）上有一定的（de）發生率，鑒於該疾病會導（dǎo）致非人靈長類動物的（de）突（tū）然死亡，給動物的健康和研究造成顯著影響，下麵我（wǒ）們將展開（kāi）更多的探討（tǎo）：

PART.1

病（bìng） 因

關於（yú）非人（rén）靈長（zhǎng）類動物急（jí）性胃擴張的病因一直（zhí）沒有定論。該疾病的具體病原還不明確，但（dàn）是梭菌屬病原已被證實是存在的。胃內發酵的（de）兩個主要因（yīn）素是產氣莢膜梭（suō）菌和（hé）胃功能異常。在因急性胃擴張導致死亡的動物體內經常能（néng）夠檢測到產（chǎn）氣莢膜（mó）梭菌，但是通過給予該病原（yuán）未能複製該疾病（bìng）的發生。

長（zhǎng）期接受廣譜抗生素治療、麻醉、過渡進食或飲（yǐn）水（shuǐ）被認為是該病的（de）誘發原因。大（dà）量進食生的蔬（shū）菜或水果也（yě）可能存在問題（tí），這種情況一般（bān）見於在（zài）一段時間的禁食後，動物跟同（tóng）籠動物或者其他動物發生搶食的情況中。

很多因胃部快速脹氣所導致的死亡（wáng）案例都是（shì）發生在晚上進食後。胃部脹氣可（kě）能同時伴有皮下鼓氣，口腔可（kě）能有食糜（mí），而嘔吐或者血便不（bú）是急性胃擴（kuò）張的特征。

PART.2

治  療

急性胃擴張是臨床上的急症，就算發現及時且治療及時，死亡率仍然較高（gāo）。報道的治療措施包（bāo）括根（gēn）據需要進行動物鎮靜、使用（yòng）胃（wèi）導管（guǎn）來減緩胃部的壓力、胃內投藥來控製氣體的產生、口服（fú）抗菌素（sù）、補液（乳酸鈉林（lín）格氏液），以及（jí）使用激素進（jìn）行（háng）抗休克治療。

筆者在臨床上，曾經處理過兩（liǎng）例獼猴的急性胃擴張（zhāng）案（àn）列，治療效（xiào）果良好，動物最終（zhōng）都恢複了（le）健康（kāng）。對於這兩例康複案例（lì），及時發（fā）現及早治療是關鍵。我（wǒ）們在（zài）發（fā）現這兩例（lì）患病（bìng）動物的第一時間，使用無菌注射器針頭直接在腹部實施了（le）緊（jǐn）急排氣（qì）操作，該操作可以做到迅速緩解腹脹的症狀，且對本（běn）來已經非常虛弱的（de）動物刺激性較小（xiǎo），但是排氣速度要緩慢，並在（zài）排氣過程中，密切關注動物（wù）身體狀（zhuàng）況。後續治療和監測也很重要，比如補（bǔ）充能量、補液、使用抗菌素、調整飲食等等。此外，鑒於該病有複發的可能性，需要在動物症狀緩解（jiě）後，密切關（guān）注動物健康狀況，根（gēn）據需要及時（shí）提供獸醫臨床支持。

PART.3

死 亡 率

鑒於非人靈長類動物發生急性胃擴張的案例較少，文獻報道的也較少（shǎo）。根據文獻，該疾病的死亡率較高，其中一篇文獻中統計的數據顯（xiǎn）示的死亡（wáng）率有71%（見表1）。很多關於個數案例分享的文獻（xiàn）一般都是在動物死亡後進行的進一步分享、分析和討論。

表1: 21例急性胃擴張案列的（de）臨床病史

基於以（yǐ）上的討論（lùn），我們發（fā）現非人靈長（zhǎng）類動物的急性胃擴張案例病程發展迅速（sù），且一旦症狀嚴重或不能及時治療時，動物將有生命危（wēi）險，大部分案例預後不良。但（dàn）是，基於作者的經驗，對（duì）於這樣的（de）案例，及時發現及時治療是關鍵（jiàn），後續的密切監測及獸（shòu）醫支（zhī）持也是這種特（tè）殊案例治愈的有效保障。

參考文獻：

1.C. L. Pond etc, Acute Gastric Dilatation in Nonhuman Primate: Review and Case Studies, Vet. Pathol. 19, 1982.

2.Karen Hrapkiewicz etc, Clinical Laboratory Animal Medicine, 4th Edition.

3.James G.Fox etc, Laboratory Animal Medicine, 3rd Edition.

4.Kyoung-Min Kim etc, Acute gastrointestinal dilation in laboratory rhesus monkeys in the Korea National Primate Research Center, Laboratory Animal Research, 2012.